Sekspil voor vrouwen binnenkort op de markt?

Op 3 en 4 juni beslist de US Food and Drug Administration (FDA) of de pil Flibanserin van Sprout Pharmaceuticals, een sekspil voor vrouwen, goedgekeurd wordt voor gebruik door patiënten. Al jaren proberen verschillende bedrijven een lustopwekkende pil voor vrouwen op de markt te brengen, en met deze uitspraak lijkt er eindelijk schot in de zaak te komen.

De pil Flibanserin, ontwikkeld door Sprout Pharmaceuticals, was oorspronkelijk bedoeld als antidepressivum, maar bleek niet sterk genoeg om depressie te verhelpen. Wel bleek de combinatie van testosteron en antidepressivum ervoor te zorgen dat vrouwen meer zin in seks kregen.

Ook het Nederlands-Amerikaanse bedrijf Emotional Brain gebruikt antidepressivum in hun ‘Viagra voor vrouwen’. Zij ontwikkelden twee pillen. Lybrido combineert testosteron met sildanefil, wat ook in Viagra zit. Hun tweede pil, Lybridos, bevat testosteron en het antidepressivum buspiron. En dan is er nog een derde concurrent. Ook bij Palatin Technologies is er een sekspil in de maak: Bremelatonide.

Eén op drie vrouwen

Tot nu toe slaagde nog geen enkele van de pillen voor alle noodzakelijke tests om op de markt gebracht te worden, maar daar kan deze week verandering in gebracht worden. Het is de derde en definitieve uitspraak van de US Food and Drug Administration (FDA) over Flibanserin. Vorig jaar vroeg de FDA Sprout Pharmaceuticals drie extra studies uit te voeren, deze week wordt beslist of de pil op de markt komt, of in de vuilbak belandt. “Al wordt de pil deze week goedgekeurd in Amerika, in België heeft het zeker nog een lang proces te gaan”, aldus seksuoloog Wim Slabbinck. Volgens hem worstelt minstens één op de drie vrouwen met een gebrek aan spontane zin in seks.

Slabbinck heeft eveneens zijn twijfels over de samenstelling van de pil. “Ik stel me sterke vragen bij het toedienen van testosteron en antidepressivum aan vrouwen die geen zin hebben in seks. Bij een man is het gemakkelijk op te lossen en ligt het probleem bijna altijd bij de erectie. Bij een vrouw weet ik niet of een pil de oplossing kan bieden. Testosteron heeft geen eenvoudige werking op vrouwen en we weten onvoldoende over het resultaat om dit zomaar toe te dienen.”

Ook geeft hij aan dat zo’n pil ernstige bijwerkingen kan hebben. “Ook mannen willen van viagra af. Je krijgt onder andere hoofdpijn van de pil, wat ook weer een slechte invloed heeft op je seksleven. Bovendien ontwikkel je een nood aan viagra, of de vrouwelijke versie, en word je bang voor seks zonder het hulpmiddel. Volgens mij zullen na gebruik van de pil meer mensen naar therapie komen om er juist weer vanaf te geraken”, zegt Slabbinck.

Placebo

Ondanks het feit dat geen enkele pil de testen van de FDA doorstaan heeft, menen testpersonen dat alle drie de pillen een positief effect hebben op het seksleven van deelnemende vrouwen, maar dat is moeilijk te bewijzen. Hoe toon je immers aan dat een persoon de normale hoeveelheid geslachtsgemeenschap heeft?

Met het vooruitzicht van de uitspraak over de pil Flibanserin, is de discussie rond de sekspil voor vrouwen weer tot leven gebracht. Barbara Gattuso deed deze week haar verhaal op BBC. Gattuso raakte rond haar dertigste de zin in seks kwijt, niet alleen bij haar partner, maar bij elke man. Ze nam de proef op de som en slikte zowel een placebo als de echte Flibanserin. Ze zegt dat ze onmiddellijk verschil merkte.

Een grootschaliger onderzoek van de Amerikaanse FDA kwam in 2013 ook tot het resultaat dat vrouwen met de echte pil tot 2,5 meer seksuele ervaringen hadden in vier weken, vrouwen die het placebo slikten slechts 1,5 vrijpartijen meer dan voordien. Toch wees FDA het medicijn in 2010 af, aangezien volgens hen een toename aan ‘bevredigende seksuele ervaringen’ niets aantoont over een toename aan zin in seks.

Sekstherapie

Een veel gehoord protest is dat de sekspillen ervoor zouden zorgen dat vrouwen met seksuele problemen onmiddellijk naar medicijnen grijpen, terwijl sekstherapie misschien een geschiktere oplossing zou zijn. Ook Slabbinck schaart zich achter die mening. “In de meeste gevallen is het belangrijk dat de vrouw initiatief leert te nemen. Er moet aandacht besteed worden aan wat de vrouw belangrijk vindt, al duurt dat langer dan een pilletje slikken. Ik ben bang voor overdadig gebruik en bovendien zal er door het bestaan van de pil meer druk op de vrouw liggen. Iedereen heeft het recht om gewoon eens geen zin te hebben om te vrijen, daar moet je niet meteen voor naar een pil grijpen.” Hij raadt testosteron en angstremmers alleen aan bij vrouwen die echt zelf geen spontane zin kunnen ontwikkelen, maar anders blijft seksuele of relationele therapie volgens hem een betere oplossing.

Gattuso denkt juist dat vrouwen meer baat zouden hebben bij een sekspil dan bij therapie. “Als je diabetes hebt, gaat dat ook niet over door er over te praten. Dit is hetzelfde. Vrouwelijke seksuele opwindingsstoornis is een evenwichtsstoornis in de hersenen”, zegt ze tegen de BBC. Ondertussen zijn er voor mannen vierentwintig mogelijke medische oplossingen voor seksstoornissen, voor vrouwen geen enkele. Voor Gattuso is Flibanserin haar laatste hoop: “Toen ik hoorde dat het medicijn misschien niet op de markt zou komen, was ik niet alleen overstuur voor mezelf, maar ook voor die andere honderdduizenden vrouwen die hulp nodig hebben, in de vorm van deze pil.”

Kleren uit en vrijen

Volgens verschillende seksuologen is gebrek aan lust doodnormaal tijdens het ouder worden, volgens anderen liggen er diepere oorzaken achter dit probleem, zoals het gebruik van alcohol, roken, een laag zelfbeeld of overgewicht. Slabbinck geeft aan dat vrouwen van alle leeftijden bij hem komen met dit probleem en er dus geen leeftijd op geplakt kan worden. Ook wordt vrouwelijke seksuele opwindingsstoornis vaak toegeschreven aan het feit dat vrouwen het moeilijk kunnen hebben om de voorste delen van hun hersenen af te sluiten die gaan over de dagelijkse taken. Daardoor is het niet gemakkelijk om toe te geven aan het deel van je hersenen dat gaat over plezier en beloning.

Slabbinck zegt wel dat het normaal is dat je spontane zin in seks bij het zien van je partner vermindert als je langer in een relatie zit. “In de jaren zestig en zeventig werd voortplanting en seks van elkaar losgekoppeld door de opkomst van anticonceptie en het condoom. We kregen het idee dat seks vrij moet zijn, maar seks kan niet altijd even spontaan zijn. Na achttien maanden stopt de verliefdheid binnen een relatie, terwijl veel mensen dat spontane verlangen blijven verwachten. ‘Kleren uit en vrijen’, is de norm, maar het is logisch dat de zin in je partner na een relatie van twintig jaar vermindert. Porno, reclame en verschillende series doen het lijken alsof dat verlangen er altijd hoort te zijn, waardoor seks niet meer voldoet aan onze verwachtingen. Ook sprookjes eindigen met een lang en gelukkig leven, maar iedereen kent problemen. Wat doet eeuwig samen zijn met de spontane zin in seks met je partner? Veel, lijkt me.” (MD)